又到季节交替时,一些儿童近期出现咽痛、发烧的情况,但其实得的并不是感冒。近日,医院了解到,引起咽痛、发烧的原因,主要是疱疹性咽峡炎和化脓性扁桃体炎这两种上呼吸道感染性疾病。家长如何为孩子做好防范措施?来听听专家怎么说。
文/记者颜梅丽汪燕妮
通讯员厦童宣林乌理
漫画/小牛
案例
疱疹性咽峡炎
孩子流口水不吃饭
发烧但无流涕咳嗽
一岁多的孩子童童(化名)平时胃口不错,最近突然不怎么吃饭,还经常流口水。家长带医院看诊,门诊部主任医师李联侨检查后发现,童童患了疱疹性咽峡炎。
李联侨介绍说,疱疹性咽峡炎常见症状是突发高烧、咽痛、食欲不好,喉咙有疱疹,像是感冒发烧但没有流涕、咳嗽。但也有一部分患儿没有发烧症状,而是因为咽部受刺激食欲差、流口水。
据悉,上个月中下旬起,到该院就诊的疱疹性咽峡炎患儿明显增加。疱疹性咽峡炎为自限性疾病,在没有合并症的情况下,一般一周左右即可自愈。
李联侨提醒,如果孩子反复高烧不退或出现精神差、浑身发软、呕吐等现象,医院就诊,以防孩子出现高热惊厥甚至心肌炎等并发症。
提醒
发烧切勿多穿衣服
建议适量吃冰激凌
“孩子得了疱疹性咽峡炎,家长也不必过度恐慌。”李联侨说,如果小孩没有高热惊厥的病史,发烧38.5℃以下,精神状态不错,饮食也正常,不一定非要给孩子吃退烧药,物理降温就可以。家长需要注意的是,在孩子发烧的情况下,切勿给孩子穿太多的衣服,要让皮肤散热。建议年龄大一点的患儿,适量吃点冰激凌,“冰冷可收缩血管,缓解患儿口腔疼痛,同时也能为食欲不好的孩子提供热量。”
另外,家长要随时注意,若出现疱疹破溃,家长可遵医嘱,给孩子喷药缓解疼痛。
饮食要少吃多餐
忌食刺激性食物
在饮食上,要注意保持清淡,高烧的患儿要多喝水,少吃多餐。多吃有营养且易消化的流质或半流质,如牛奶、米粥等,以及一些富含维生素的青菜、水果等。尽量不吃煎、炸类的油腻食品,忌食刺激性食物,如酸、甜、辣、咸、热、硬等,避免刺激口腔破溃部位引起疼痛。
如何预防疱疹性咽峡炎呢?疱疹性咽峡炎是由肠道病*引起的,传播途径主要是病从口入和呼吸道的传播。李联侨医生提醒家长,要注意孩子的日常卫生,勤洗手,吃熟食,喝净水,勤晒衣被,居室通风,加强锻炼,少到人群聚集地等。
案例
化脓性扁桃体炎
五岁女童高烧难退
扁桃体发炎惹的祸
前段时间,5岁女童灵灵(化名)从幼儿园回来之后就喊头疼,且有低烧。灵灵妈妈一开始以为只是普通的感冒,给灵灵吃了中成药感冒冲剂并贴了退热贴,再用酒精为她擦拭身体,当天晚上烧就退下来了。
没想到第二天下午,灵灵突然全身乏力,躺在沙发上昏睡,还时不时哭着说头痛、喉咙痛、肚子痛。在接下去的4个小时内,灵灵接连吐了两次,体温达到了39.2℃。医院检查。医生检查后发现,灵灵的扁桃体肿大,且有脓肿,结合血常规化验结果,灵灵感染指标较高,被医生诊断为急性化脓性扁桃体炎。
提醒
夏季不要过度贪凉
会导致免疫力下降
医院儿科病区主任张彦岭介绍,医院接诊的急性化脓性扁桃体炎患儿明显增多。他分析,随着气温升高,不少家长整夜开空调,半夜只记得自己拉被子来盖,却忘记给孩子加被子。孩子受凉后免疫力下降,给病*和细菌入侵创造了条件。此外,不少孩子喜欢吃一些冰冷食物,容易造成咽喉局部免疫力下降,同样有利致病微生物入侵。
张彦岭建议,夏季莫“贪凉”,合理使用空调,少给孩子吃冰冷食物,少到人群多的地方,多喝水,以有效降低化脓性扁桃体炎的发生概率。
别因抗生素有副作用
就擅自给孩子停用药
急性化脓性扁桃体炎患儿常出现咽痛、高热、头痛、四肢肌肉酸痛等症状,发烧时体温可达39℃以上。小儿可因高热而引起抽搐、呕吐及昏睡。
张彦岭介绍,只有在确定患儿存在细菌感染时才会使用抗生素治疗,在接诊过程中,他发现一些家长对抗生素过分畏惧。在服用或点滴抗生素之后,孩子体温下降到正常值,有的父母就不来复诊,甚至觉得抗生素有副作用,能不吃就不吃。患儿往往会因为炎症治疗不彻底,反复发烧。
张彦岭建议,孩子体温下降到正常值后,还需继续服用抗生素三天进行巩固。若家长无法自己判断,医院复查。
反复发烧很正常
药到病除不现实
还有一些家长觉得孩子如果吃了药之后还是继续发烧,甚至烧得比以前厉害,他们会很焦急,认为医生开的药不对症,或者药量不够。
张彦岭说,病程发展是有一个过程的,即便是使用了药物,也不可能马上药到病除,而是需要一定时间,炎症在未消退之前,出现反复发烧是正常现象。
作者:颜梅丽汪燕妮
来源:厦门晚报
本文来源:光明网