进入7月,天气越来越热,疱疹性咽峡炎也进入了高峰期。每年的夏天全国各地都有很多的小宝宝因疱疹性咽峡炎就诊。
所以作为家长的我们就应该提前去了解,预防。
这不,前段时间浙江萧山一11月大男婴就因疱疹性咽峡炎离开了世界。因为只是高烧,而手、足等部位没有出现皮疹等手足口病的明显症状,家长仅以为是疱疹性咽峡炎而没有引起足够的重视。待第医院时,该患儿已经心肺衰竭,最终抢救无效死亡。
为了避免类似的悲剧发生,下面小编就给大家进行科普。
到底什么是疱疹性咽峡炎
疱疹性咽峡炎是由肠道病*感染引起的儿童急性上呼吸道感染性疾病。
简单理解就是咽部长了疱疹。该病发病率高,四季散发,春夏季是流行季节,多见于6岁以下学龄前儿童,潜伏期3~5天。
病*主要经粪-口途径、呼吸道飞沫、接触患儿口鼻分泌物以及被污染的手和物品而感染。
这种病常在幼儿园、托儿所里发生,一个孩子得病之后如果没有及时被隔离,很容易传染给其他孩子。
怎么和感冒和手足口病区分
疱疹性咽峡炎vs普通感冒
由于疱疹性咽峡炎初期症状与普通感冒区别不大,因此很容易被误认为感冒而延误治疗。但普通感冒表现多为流鼻涕、鼻塞、咳嗽、咳嗽、咽干、咽痒、咽痛等。
疱疹性咽峡炎由柯萨奇A组病*(1~6、8、10、22)和其他肠道病*、疱疹病*或EB病*引起,有一定的传染性。症状多表现为突然高热,可伴严重咽痛、吞咽困难、唾液分泌增多、食欲减退、乏力等,口腔内的疱疹是最重要的鉴别点。
疱疹性咽峡炎vs手足口病
手足口病多为嗓子里先有疱疹,后发展到手心脚心,并伴有发烧。疱疹性咽峡炎的疱疹初为灰白色的小丘疹,周围红晕,以后变成发亮的疱疹,破溃以后变成小溃疡。多数可见丘疹、疱疹和溃疡同时存在。
如何区别
_疱疹性咽峡炎
手足口病
潜伏期
3-5天
多为2-10天,平均3-5天
发疹
部位
常见于口腔,1-2天后破溃形成小溃疡并有痛感
手、足、口、臀等部位高发,典型皮疹为斑丘疹、丘疹、疱疹,一般无疼痛或痒感、不结痂、不留疤。
发热
体温
部分患儿为高热,可达40℃以上
多为低热或中度发热
病程
长短
热程2-4天,咽部症状一般1周左右自愈
一般在1周内痊愈
重症
较少出现重症,重症表现与手足口病类似
大多为轻症,重症及危重症多由肠道病*EV-A71所致,出现脑膜炎、脑水肿、肺水肿、心功能衰竭等
疱疹性咽峡炎有什么症状
如何发现患儿有病症表现呢?言简意赅的用十几个字概括,那就是:孩子痛,很痛,他不愿意进食,口水特别多!
疱疹性咽峡炎主要有两种传播途径:一个是病从口入,另外一个就是通过呼吸道传播。从学术上来说,疱疹性咽峡炎主要症状有以下三种:
1.急性起病;
2.主要症状:咽痛、发热;
3.主要体征:咽部充血,散在灰白色疱疹,疱疹一般出现在发烧24小时以后,位于悬雍垂、咽喉壁、扁桃体及邻近软腭等处。口唇黏膜及手、足、臀等部位无皮疹。
*手足口病和疱疹性咽峡炎均为自限性疾病,目前尚无特效抗肠道病*药物。普通患儿可居家护理或门诊治疗,积极控制高热,注意隔离,避免交叉感染;清淡饮食;做好口腔和皮肤护理。
出现以下情况及时就医:
1、持续高热,常规退热效果不佳;
2、出现心跳加快、呼吸不规律、出冷汗、四肢发凉、皮肤发花、精神萎靡、头痛、易惊、肢体抖动等;
3、年龄3岁以下、发病3天内、感染EV-A71的孩子有可能发展为重症,更需要密切监测、及时就医。
疱疹性咽峡炎怎么预防
面对孩子疱疹性咽峡炎时,家长得懂得几点:
1
饮食要注意
孩子因病吃不了东西一天天的瘦下去,心疼孩子的父母这个时候可千万不能各种大鱼大肉的安排。
越是这个时候越是要饮食清淡,以流质食物为主,必要时可以让食物放的温凉些,少量多次的喂给孩子。
2
开窗通风、勤洗手很重要
勤洗手,注意进食卫生,不嚼食喂孩子,在室内多开窗户,让空气流通,适当的时候让孩子参与户外健康活动。
3
多孩子家庭要注意隔离
在多样的传播途径下,家中又有好几个孩子的家庭,不止要做好消*,更要注意隔离。
尽量不与没有感染的孩子接触,就算痊愈后也要做好卫生。
4
人流量大的区域尽量不去
避免带孩子去卫生条件比较差的场所,比如说,菜市场、马路等等人比较多,而且环境又比较差,空气比较混浊的地方。
家长别忘记,孩子病发的第一周传染性是最强的,携带着病*,随时成为传染源,导致其他孩子感染。
最后提醒:凡出现发热、感冒或呼吸道症状,或发现手足口疱疹皮疹病儿,医院就诊。
提问
Qustions解答
Answers
Q1
是否要使用抗生素?
部分孩子病初会有血常规白细胞计数、中性粒细胞比例及C反应蛋白升高,可以次日复查以上指标,若明显下降或正常,则无细菌感染的依据、无需使用抗生素。部分重症患儿可能会继发细菌感染,应视具体情况决定是否使用抗生素。
Q2
需要使用利巴韦林这些抗病*药吗?
不常规推荐利巴韦林,若使用应