网诊福建6岁小女孩,初诊时间年4月28日傍晚。
年6月17日,腹部包块彩超示肠系膜淋巴结较大为1.08*0.47cm,发热38°(耳温),咽痛甚,伴有呕吐,腹痛,手脚无力,精神可,今日未排便,舌尖红苔白腻。
小柴胡加芍药汤+消瘰丸
柴胡12*芩9姜半夏9太子参9炙甘草6白芍12延胡索12浙贝9夏枯草9煅牡蛎12连翘9桔梗10生姜2片大枣3个
1剂
二诊,29日,昨晚连服两次中药,早晨,仍发热38°,腹痛呕吐止,咽痛甚,饮水即痛,傍晚热反复至37.9°,烦躁哭闹,舌苔白厚腻。
白豆蔻6藿香6茵陈10滑石10木通6菖蒲6*芩6浙贝母6射干9薄荷6柴胡15生石膏20莱菔子10连翘10栀子6淡豆豉6
3剂
另开喉剑外喷
三诊,5月1日,29日下午14:35反馈热退至37°,29日晚上20:05体温37.9°,30日早上07:41反馈咽痛减轻,体温37,未大便,30日20:23反馈已无咽痛,有排便,精神佳,舌苔转薄,嘱服剩余一剂,停药。
后续继续治疗肠系膜淋巴结肿大。
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