疱疹性咽峡炎

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TUhjnbcbe - 2022/1/22 14:18:00
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有些时候,会有这样的病人找我就诊——

还没有等我开口就先入为主:“祁大夫,这两天又上火了!赶紧给我开点清火药吧!”

于是类似下面的对话就开始了:

患者“哎哟,嗓子也有点难受,尤其是舌头上长溃疡,难受得很!”“这就一定是火吗?”祁大夫患者“哎呀,祁大夫,这么明显的症状不就是火吗?我找别的大夫就不像你问得这么多,就按我说的给我开点清火药一吃就有好转!”“那都给你开了什么药呢?”祁大夫患者“像什么清咽滴丸、牛*上清丸、阿莫西林等呀!”“让我先给你把把脉再说吧!”祁大夫患者“祁大夫,把了之后,你大概也得开这几样药呀!

以上对话是我和若干病人的经典对白片段,而偏偏这么一类固执的病人碰到了我这么一个较真儿医生,于是把脉、看舌象……

脉象

脉滑稍数或者有的病人反而是脉虚,以右手关部为甚;

舌象

大部分病人舌淡苔白水滑或舌苔稍*、舌尖、舌边或舌根部虽有溃疡但舌体胖大有明显齿痕。

于是我这个较真儿的医生就对上面对话中的这个病人发起了进攻。

“你虽然感觉你是上火了,但是你口不渴根本不想喝水,或者是即便喝水但也喝不多,对吗?”

“你口中有异味以发甜为主,还时不时流口水尤其是在晚上,对吗?”

“你这几天感觉体重身懒不想动,对吗?”

“你吃那些大夫给你开的清咽滴丸、牛*上清一类的清火或消炎药,你的舌头和嗓子会好一些,但是你会出现胃口不好甚至开始拉肚子了,对吗?”

病人诧异地看着我,然后说:“您说的这些症状绝大部分我都有,尤其是一吃那些药,上面好一些,但就是拉肚子,说得太对了!”

我知道我已经抓住了他的病因和病机,接下来我就要让他明白这到底是怎么回事,因为在我心中做医生容易,做一个明白的医生不容易;病人看病难,但能让病人做一个明白的病人更难!

我告诉他我的答案:你不是上火!你的那些药吃错了!

︱溃疡的形成原因︱

如果各位读者读到这个地方,你也经常这么认为自己上火了,也经常这么用药,那么希望下面的分析能让你真正明白,我也更希望自己做一个能让你明白的医生!

口腔溃疡,甚至是反复性的溃疡,真的是上火吗?

我给大家举一个简单的例子:一张纸,用火当然可以烧烂,这个时候你当然要去灭火,这就如同我们吃的那些清热药。但用火烧却绝对不是唯一一个使这张纸烂掉的方法,我告诉大家,用水浸泡照样可以把它泡烂!

人体中有一个脏器至关重要——脾,中医认为脾运化水湿。简单通俗地说,就是当人体有水有湿的时候,脾会把它们合理地疏导,该被利用的利用,该废弃的也会在肾的帮助下让它们排泄。如果脾虚,脾的功能不强健了,它就不能很好地运化水湿,水湿就会积存在体内,反过来也会影响得脾更虚,于是舌头在这种“水湿泛滥”的环境中长时间的浸泡,同样会发溃疡!

那为什么会口渴嗓子疼呢?我的回答是:湿郁化热。

︱湿郁化热如何调理︱

湿郁了怎么还会生热呢?

我再给你一个生活中的例子,你洗过衣服后往往就马上把它晾起来了,但如果你把湿衣服团成一团就那么放着,过不了多久里面一定就会发热!这也是生活中湿郁化热的道理!

以上分析大家应该明白了,那么下面我来做个总结:热只是表象,湿是病因,脾虚才是病根!

另外,现在很多人的工作都是坐在办公室,往往一整天都守着一台电脑,四肢缺乏一定的活动。

中医认为,脾主四肢,四肢一整天不运动同样会加重脾虚,而脾又是气血生化之源,脾虚导致气血化生不足,所以就会出现坐了一整天后头晕眼花饭也不想吃了,长此以往,白领们的职业病和亚健康就形成了!

治病必求其本!这种情况从脾来治才是根本啊!一味地用清热药其实是雪上加霜,只会让你的脾更虚,于是你的病情也就无限反复!

最后,该说治疗了!我在门诊上治疗这样的病人常规的方法是健脾祛湿为主,有热象的人根据情况稍加清热药即可。

在此,我贡献自己的一个小验方给大家,作为你们的常规治疗:陈皮15g、佩兰10g、白术15g、车前草10g,舌头有溃疡加竹叶6g或莲子心6g。煮水或者用开水泡着喝。

陈皮,性温,健脾理气、燥湿化痰;

佩兰,性平,芳香化湿,醒脾开胃;

白术,性温,健脾益气,燥湿利水;

车前草,性微寒,清热利尿,渗湿止泻;

竹叶,性寒,清心利尿,清热除烦;

莲子心,性寒,清热,泻心火。

用药不在于多而在于精,以上虽然药味很少,但是配合在一起却可以起到健脾祛湿稍兼清热的功效!大家可医院在家自我调理!

最后,我再次提醒各位:治病不能盲目,明明白白来清“火”!

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