感谢医院儿科提供的病例
疱疹性咽峡炎是由肠道病*(Enterovirus)感染引起的儿童急性上呼吸道感染性疾病,主要病原是柯萨奇病*A型(Coxsackievirus-A,CV-A)和肠道病*71型(Enterovirus-A71,EV-A71)。
该病发病率高,四季散发,经粪-口途径、呼吸道飞沫、接触患儿口鼻分泌物以及被污染的手和物品而感染。多见于6岁以下学龄前儿童,潜伏期3~5d,临床表现为发热、咽痛、口痛、咽峡部疱疹,小婴儿因口痛影响进食,少数可并发高热惊厥、脑炎等。
今天小编与大家分享一例琦效(盐酸阿比多尔片)治疗疱疹性咽峡炎的病例。
病例介绍
基本情况:兰某,男,7岁2月,年9月5号就诊我院儿科门诊。
主诉:发热2天,头痛半天。
现病史:患儿2天前出现发热,最高体温39摄氏度,无寒战、抽搐,诉头痛,腹痛,无呕吐,伴流涕,鼻堵,无腹泻,精神可,大小便正常,曾在社区就诊,新冠检查阴性,血常规提示病*感染,具体结果不详,口服美林、柴桂等可退热,体温反复。
既往史:无。
查体及检查
查体:咽红,扁桃体II度肿大,咽峡部少许疱疹,心肺阴性,腹部无反跳痛及肌紧张,神经查体阴性。
检查:无。
诊断结果
1、疱疹性咽峡炎
2、腹痛待查?
诊疗经过
9月5日,盐酸阿比多尔片0.2gtid,抗病*治疗,疗程5天;
同时服用小儿柴桂颗粒(清热解*)、思连康(调理菌群);
9月8日(用药第3天后复诊),体温基本平稳,继续服用盐酸阿比多尔片,停用小儿柴桂颗粒,换用蒲地蓝口服液(清咽利嗓);
9月11日(复诊),体温平稳,无头痛及其他症状,精神好。
随访预后
9月11号复查血常规结果:
患儿发热症状消失,体温稳定,咽峡部疱疹消失,无其他明显症状,病情明显好转,于9月11日停止用药。
用药体会
1.抗病*治疗,原则上应尽早,本例病例发热48小时内及时使用,促进疗效;
2.疗程要足,部分病人因为担心抗病*副作用,退热后立马停药,导致体温反复情况,本例患儿年龄合适,家属配合,足疗程用药后疗效稳定。
年10月13日
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