手足口病（HFMD）和疱疹性咽峡炎（Herpangina）都是7岁以下儿童中最常见的一种典型轻度但具有高度传染性的病*感染，由于两种疾病都会使患儿出现急剧发热、食欲不振、烦躁等症状，因此很容易使人们将这两种疾病混淆叫起来。但其实这是两种完全不相同的疾病，这两种疾病有共同点，也有区别。
01
病原体
手足口病：病原是肠道病*，常见的是EV71、柯萨奇A组病*16型(CV-A16)，EV71是引起手足口病重症病例和死亡病例的主要病原。
疱疹性咽峡炎：病原为多种肠道病*，常见的病原还是柯萨奇A组（1-6、8、10、22）型疱疹病*和EB病*，偶尔也有其他肠道病*所引起。
02
传播途径
手足口病和疱疹性咽峡炎基本一样，只要携带有相关病*就可成为传染源，主要有以下途径：密切接触患儿的粪便（在数周内仍可具有传染性）、疱疹液和呼吸道分泌物（如咽喉分泌物、唾液、打喷嚏喷出的飞沫等）；间接经被污染的手、毛巾、手绢、水杯、牙杯、衣物、玩具、碗筷、奶瓶、奶嘴、床上用品、桌椅表面、门把手、医疗器械等传播。
所以这些疾病在儿童密集处尤为常见，因为儿童之间接触和“分享”细菌的频率较高。
03
潜伏期
手足口病：潜伏期为2-10天，平均3-5天。病程一般7-10天。
疱疹性咽峡炎：潜伏期一般是3-10天。
04
症状对比
手足口病：病发初期通常会出现发烧、食欲不振、疲倦和喉咙痛；发烧1-2天后，口腔会出现疼痛的水疱，这些水疱一开始是细小的红点，然后会形成溃疡；溃疡通常位于舌头、牙肉以及口腔的两腮内侧。手掌、脚掌，甚至臀部或生殖器也会出现红疹；手足口病的孩子也可能没有任何病征，或只出现皮疹或口腔溃疡等。多数患者症状轻微，仅表现发热和手、足、口腔、肛周等部位的皮疹或疱疹。但有少数病例，特别是EV71感染患儿，可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、神经源性肺水肿、心肌炎等重症现象，病情凶险，可致死亡或留有后遗症。
疱疹性咽峡炎：突然的高烧，伴有咽红、食欲不振的情况；喉咙或口腔中出现细小而疼痛的水疱，包括面颊，舌头和牙龈也可能有；这些小泡会很快爆开形成溃疡，这些溃疡非常小，宽度只有约2-4毫米，会非常疼痛，导致孩子吞咽困难而拒绝饮食。有时孩子会说头痛、腹痛或肌痛；婴幼儿则表现为烦躁不安、拒食、流涎、呕吐等。多数患儿没有咳嗽、流鼻涕等症状。
05
治疗方法
手足口病：大部份病症轻微的患者会在7-10天内自愈；目前并没有药物治疗手足口病，没有证据证明抗病*药物、中成药、抗生素对治愈此病有效果，反而可能延长病程，加重病情。
疱疹性咽峡炎：疱疹性咽峡炎是一种自限性疾病，大部分孩子会在一个星期内自愈；同手足口病一样，目前也没有针对性的特效药，同样不建议使用抗病*药物、中成药和抗生素。
06
如何预防
1、预防EV71病*引起的手足口病可接种EV71型灭活疫苗，预防疱疹性咽峡炎至今没有疫苗。
2、经常用肥皂和水洗手，特别是在便便后和吃东西前。普通肥皂就行，洗手液也可以。没必要用有抗菌成分的肥皂或洗手液，因为没有证据表明非处方抗菌肥皂或洗手液能比普通肥皂更好地预防疾病。
3、避免和生病的人密切接触，如亲吻、拥抱、共用餐具或水杯。生病的孩子应该请假留在家里，直到退热和口腔溃疡完全愈合。
4、在病*高发期间，应该避免去学校、儿童乐园等孩童密集区。
5、教孩子避免把手或其他物品放到嘴里。
6、我国现在已经有“肠道病*71型灭活疫苗”（简称“EV71疫苗”，俗称“手足口病疫苗”），EV71疫苗可以预防EV71引起的手足口病和疱疹性咽峡炎，但不能预防其他病*引起的手足口病和疱疹性咽峡炎。因为重症手足口病大多数都是EV71引起的，所以这种疫苗还是值得接种的。目前有两种EV71疫苗，一种适用于6月龄~3岁儿童，一种适用于6月龄~5岁儿童。
转载自网络
END
图文：网络
编辑：赖雯雯
初审：王晓芸
复审：张芳芳
终审：陈三妹
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇