疱疹性咽峡炎

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TUhjnbcbe - 2021/6/9 0:05:00
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让我们用一个病例来开始吧。小明(为什么又是可怜的小明……)白天还好好的,结果到了晚上突然开始咳嗽,家里人觉得咳嗽又不是什么大问题于是也没太管,给孩子多喝了点水然后就哄着睡觉了。刚睡觉的时候还挺好,可是到了半夜,孩子突然咳嗽的特别剧烈,声音也变得和小狗叫唤一样,“空!空!”,咳着咳着,孩子突然坐了起来,哭着说自己憋气,这一说话,家里人发现孩子嗓子也哑了。家里人这一下子慌了神,医院,经医生诊断是“急性喉炎”,给孩子开了雾化,孩子吸完之后就好多了,又根据血常规结果给孩子开了口服的药物,还给开了口服的激素。家里人带孩子回家后,看着口服的激素就犯起了嘀咕,觉得激素多可怕啊,孩子现在嗓子也不哑,咳嗽也不憋气,那就甭吃了。于是没给孩子吃激素。孩子白天还挺好,结果再到半夜,又开始嗓子哑、憋气、犬吠样咳嗽,家里人医院,医生再一次给孩子做了雾化。当医生听家长说没给孩子吃激素的时候,批评了家长,并且强调了激素必须吃。这一下子家里人可犯难了,一早就听说激素有这个那个的副作用,可是吧医生非得让吃,这可怎么办呢?

要想知道应该怎么办,就得从什么是急性喉炎开始讲起。急性喉炎是一种儿童常见病,一般是由感染引起喉头水肿而导致。特征性的症状就是声音发哑,咳嗽像小狗叫一样,严重的还会伴随着吸气性的呼吸困难,这些都是由喉头水肿引起的,如果喉炎特别严重的话,喉头水肿有可能堵塞气管,那就有可能引起窒息。一般的情况下,急性喉炎大多晨起和半夜较重,白天较轻。治疗方面,急性喉炎的治疗最重要的就是减轻喉头水肿,以缓解孩子的呼吸困难,而为了达到这个目的,最常用也是疗效最好的,就是激素类药物。对于急性喉炎,激素类药物的使用方法不仅仅只有口服,还有雾化吸入和静脉滴注,其中,雾化吸入可以直接作用于喉头,起效最快,同时孩子全身吸收的激素量最小,但是药效维持时间短;口服激素起效偏慢,但是给药方便,维持时间较长;静脉滴注激素一般用于重症喉炎,起效快,药效维持时间视具体使用的激素而定。由此我们可以明白,在小明的治疗里,口服激素是很重要的,如果不配合口服激素治疗,喉头水肿就无法有效的减轻,自然孩子会反复的声音哑,犬吠样咳嗽,还会有憋气,只有喉头水肿减轻并且逐渐消失,这些症状才会逐渐消失。至于家长们担心的激素副作用,事实上,短期,少量的口服激素并不会对孩子造成严重的不良影响,只要激素疗程不超过三天,这种短期疗程是不会影响孩子的。此外,如果孩子突发喉炎的话,一定要避免孩子紧张、哭闹,这些都会加重喉头水肿,家长应该尽量让孩子保持安静,医院就诊。

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