疱疹性咽峡炎

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TUhjnbcbe - 2021/2/5 7:48:00
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每到夏季,是疱疹性咽峡炎的高发期。疱疹性咽峡炎主要由肠道病*引起,患儿常表现为突发高热、哭闹等,甚至体温>40℃,病情"来势汹汹",常常让患儿家长担心不已。因此,有的医生会预防性应用抗生素、常规给予抗病*药物,这样治疗是不当的。

1、疱疹性咽峡炎的识别

疱疹性咽峡炎多见于3-10岁的儿童,好发于夏秋季,潜伏期3-10天。本病多以突发高热开始,24-48小时可达高峰,升至39-41℃,伴头痛、咽部不适、肌痛等,婴幼儿常有呕吐、拒食,甚至发生高热惊厥;年长儿童及成人常见严重的咽痛、吞咽困难、四肢肌痛、厌食乏力等。

咽部出现灰白色小丘疹后,24小时内发展为水疱和溃疡,其周围绕以1-5mm的红晕为特征性的病变。皮损常见于扁桃体前柱、软腭区缘和腭垂。经1-5天溃疡愈合,一般3天内退热,症状消失。本病愈后良好。

2、与手足口病的鉴别

疱疹性咽峡炎仅于口腔咽腭部位、腭垂的黏膜上或口腔其他部位出现疱疹。

手足口病

手、足、臀、膝关节、肘关节等部位出现斑丘疹、疱疹。部分手足口病患儿口腔未见疱疹,但也可以先于口腔部位出现疱疹,之后再出现手、足、臀、膝关节、肘关节等部位的皮疹。

3、与普通感冒的鉴别

由于疱疹性咽峡炎初期症状与普通感冒区别不大,因此,很容易被误认为感冒。

区别如下:

普通感冒

多由呼吸道病*引起,表现为中低热、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、疲倦、食欲减退。

疱疹性咽峡炎

由柯萨奇A组病*(1~6、8、10、22)和其他肠道病*、疱疹病*或EB病*引起。有一定的传染性。症状多表现为突然高热,可伴严重咽痛、吞咽困难、唾液分泌增多、食欲减退、乏力等,口腔内的疱疹是最重要的鉴别点。

4、如何预防疱疹性咽峡炎?

疱疹性咽峡炎以粪-口或呼吸道为主要传播途径,通过飞沫、接触等方式也可传播。这也就意味着,大人亲吻孩子也可能传播。做好个人卫生(如勤换外衣裤、洗手、漱口等)就能有效避免可能的传播。

一旦发现孩子患病,要医院就诊,同时告知该班老师具体情况,还要注意和其他孩子保持隔离,避免疾病进一步传播。

报民王园()

园长助理:冯老师()

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