疱疹性咽峡炎

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TUhjnbcbe - 2024/8/17 20:21:00
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近日,医院儿科接诊了多名喉咙长“泡泡”的患儿医生表示,这是疱疹性咽峡炎是由肠道病毒感染引起的儿童急性上呼吸道感染性疾病经粪-口途径、呼吸道飞沫接触患儿口鼻分泌物以及被污染的手和物品而感染多见于6岁以下学龄前儿童医生提醒,开学季要注意防范疱疹性咽峡炎和手足口病

疱疹性咽峡炎

主要病原

医院儿科医师许英锦介绍,疱疹性咽峡炎主要病原是柯萨奇病毒A型和肠道病毒71型。该病发病率高,四季散发,经粪-口途径、呼吸道飞沫、接触患儿口鼻分泌物以及被污染的手和物品而感染。疱疹性咽峡炎的流行无明显地区性差异,托幼机构、早教机构、社区等易感人群较为集中的场所易发生聚集性病例。本病多见于6岁以下学龄前儿童,潜伏期一般3-5天。

主要症状

疱疹性咽峡炎主要表现为发热、咽痛,口腔黏膜的疱疹、溃疡,主要集中在咽峡部。通常出现发烧、吞咽食物疼痛等症状,如果太小不会表达的小孩,可能会出现流口水,不愿意喝奶,烦躁哭闹的情况。家长检查小孩喉咙后会发现,初起咽部充血,并有灰白色疱疹,周围有红晕,直径2至4毫米,数目多少不等,1至2天后破溃形成小溃疡,多见于咽腭弓、软腭、悬雍垂及扁桃体上,也可见于口腔的其他部位,这是疱疹性咽峡炎的典型表现。

许英锦表示,疱疹性咽峡炎和手足口病的病原是有部分重叠的,这两种疾病的主要区别在于手足臀有无皮疹,疱疹性咽峡炎主要表现为咽峡部的红点、晕斑、疱疹、溃疡,手足口病除了口腔外,手足、臀部等部位都可见皮疹。部分重症手足口病早期甚至全病程都可以没有皮疹,仅表现为口腔黏膜改变,因此疱疹性咽峡炎与手足口病都应引起重视。

疱疹性咽峡炎全身和咽部症状体征一般在1周左右自愈,预后良好而个别重症手足口患儿(多为EV-A71感染引起)会出现脑炎、无菌性脑膜炎急性迟缓性麻痹、肺水肿和(或)肺出血心肌炎等并发症,甚至导致死亡

提醒

如出现持续高热不退、精神差、频繁呕吐、吸吮无力、嗜睡、易惊、肢体抖动(肌肉抽搐)、面色苍白、呼吸困难、四肢发凉、皮肤花斑纹等情况,提示可能是重症病例,应从速就医。

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