过度求医身无病,心有疾
编辑同志；
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您好！
我父亲最近几年总是觉得这疼或者那不舒服，去医院查也没发现有什么大毛病，医生说他是心理上紧张、焦虑，因为年龄大了老害怕自己有病，特别是看到同龄的患病老人心理上就越发的紧张，还常常联想到自己。医生建议父亲多放松，多给自己找一些生活乐趣，但父亲根本听不进医生的话，总认为自己的身体有病了。不仅如此，他还经常看电视上的广告自己买药吃。我们告诉他电视广告中有一些产品明明就是以赢利为目的，很多媒体都曝光了，花多少钱都是白花，吃多少也都没有效果。可父亲根本不信，他还是一如既往地买药，也不听医生的话，凭自己的经验和感觉来自己给自己开药方。我们担心他这样会吃坏了身体，而又无法劝阻，希望能够得到您的指导与帮助。
河北唐山读者刘女士
在临床工作中，医生确实经常会遇到一些“难缠的病人”，他们往往反复求医，向医生陈述这样或那样的躯体不适，但结果常常是病症得不到医生认同，患者自己却愤愤不平。
这类患者所陈述的症状可局限于身体某一部位或器官，也可以遍及全身各处。他们不断要求医生给予医学检查，详细的体检及相关的辅助检查，均未见可以解释这些症状的躯体疾病。患者往往辗转于多家医院或多个医生，表现出过分担心自己的身体状况，并确信患有某种疾病。
其实，这些“病人”中多数人是患了一种不典型的抑郁症――“隐匿性抑郁症”。它是以躯体症状和植物神经功能紊乱的症状为主要临床表现，从而掩盖了抑郁症状，病人以躯体症状为突出主诉，然而对症状表达模糊不清，且查无实据。
常见的躯体症状有慢性疼痛、顽固失眠、头晕、头昏、疲乏等，可伴发植物神经功能紊乱，表现为烦躁、出汗、低热、心悸、胸闷、呼吸困难、便秘、尿频等。由于躯体症状突出，抑郁症状不明显，所以早期病人常首选综合医院，寻求非精神科医生就诊，成了综合医院里常见的“难缠病人”，而很多医生往往对这种不典型的抑郁症缺乏足够认识，易误诊为躯体疾病、神经衰弱或更年期综合征等，其结果是耗费了大量的卫生资源，增加了病人的经济负担和痛苦。
遇到这种情况，医生应详细询问病史，耐心对病人做解释工作，采取正确的治疗策略，加用抗抑郁药并辅以心理治疗，同时家属也要多关心老人，才能使病人尽早康复。