疱疹性咽峡炎

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TUhjnbcbe - 2024/6/25 16:18:00

每年“六一”儿童节前后,不仅是手足口病,也是疱疹性咽峡炎的高发期。最近,朋友圈就疯传这么一段话:

只能说,这个“爱心传递”有正确,也有危言耸听的地方。

和宝宝么么哒,就能传染疱疹性咽峡炎?

不幸中招,宝宝就会高烧40℃吗?

今天,科长和大家一起来说说这个夏季高发病。

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疱疹性咽峡炎是何方“妖怪”?

关于疱疹性咽峡炎

疱疹性咽峡炎四季均可发,常见于夏秋季,大多发生在5岁以下儿童身上。

○致病原因:是由多种肠道病毒(以柯萨奇病毒、EV71为主)引起的急性传染病。

○传播途径:粪—口或呼吸道为主要传播途径,传染性强,早教班、幼儿园易成重灾区。(宝爸妈没有感染病毒,亲吻宝宝不会传染;即使感染,大人传给宝宝的几率也很小。)

○主要表现:急性发热、咽部疱疹、咽喉痛、流口水、厌食、呕吐甚至抽搐等。

疱疹性咽峡炎≠手足口病

疱疹性咽峡炎与手足口病相似,可以说是手足口病的“升级版”,区别起来也很容易:

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宝宝嘴里“苦”,只能“忍”!

好在大多数症状较轻,和手足口病的护理方法类似,在家主要以对症处理为主。

护理跟着症状走

○潜伏期:一般为3~5天,宝宝无任何症状,而宝宝体内的病毒正在大量复制中。

○发病期:以急性发热和咽峡部疱疹为主要特征。

起初,大部分宝宝会有1~2天的高热、咽红,这时要积极予以退热处理(物理+药物降温),以免发生热性惊厥。

宝宝出现热性惊厥,要这么做:

①妥善放置宝宝

让宝宝先平卧,然后头部或身体侧转,松解宝宝的衣扣,随时擦掉呕吐物,以防窒息。

②让宝宝舒服些

适当空调降温,可用温水擦洗宝宝全身,但切忌用酒精擦身或冰敷。

注意:热性惊厥大多在几秒或几分钟内,会自行停止;超过10分钟,或抽搐后意识不能转清醒,要及时送医。

随后,咽部出现数个灰白色疱疹,24小时内破溃形成溃疡,宝宝会因疼痛而出现拒食、哭闹、流口水等症状,整个过程会持续3~5天。

及时补充营养和水分

宝宝要进食营养且易消化的流质或半流质食物,如牛奶、菜粥等。如果宝宝进食困难,可只喝牛奶,这样既保证液体,又补充了营养。

高热宝宝要多补充水分,防止脱水。如果宝宝实在不愿意喝水,果汁也可以的。

注意个人卫生及休息

疱疹性咽峡炎主要通过“粪—口”途径传播,在更换尿布、清理便便后,要及时洗手。

发病的第一周内,传染性最强,宝宝应在家多休息,避免交叉感染。

在疱疹消退后再隔离一周,至少要隔离2周。

其他需要注意事项

尚无特效药!疱疹性咽峡炎目前无特效药,使用利巴韦林没有治疗效果,抗生素应在医生的指导下使用。

警惕并发症!疱疹性咽峡炎很少出现重症,如果宝宝高热持续>48h、频繁呕吐、浑身发软或嗜睡、呼吸困难或频率不正常时,要及时就医。

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预防疱疹性咽峡炎的“要诀”

①接种疫苗早预防

目前,没有专门的疫苗能预防疱疹性咽峡炎,但EV71疫苗对EV71病毒引起的手足口病、疱疹性咽峡炎有一定的预防效果。

EV71疫苗虽不能%预防这两种疾病,但可减少重症和死亡的发生。

EV71疫苗适合6月龄~5岁宝宝,建议12月龄前完成2剂次接种(间隔1个月),目前该疫苗不适合5岁以上儿童。

之前已患过手足口病或疱疹性咽峡炎的宝宝,如果无法确定病毒类型且在疫苗适龄范围内,仍可接种EV71疫苗。

暂时不推荐EV71疫苗与其他疫苗同时接种,建议接种间隔2周以上。

如果出现“一针难求”时,在等待疫苗的同时,也要做好其他方面的预防。

②高发期少出门

高发期,不带宝宝往人群聚集或空气流通差的地方凑,人越多,接触患病儿的几率越大。

③培养卫生习惯

勤洗手,可大大减少经“粪—口”传播的传染性疾病。饭前便后,要用流水洗手至少40秒,也可选用儿童专用的有一定除菌功能洗手液。

经常对宝宝日常用品进行清洁和消毒。

科长的课堂总结:

疱疹性咽峡炎没那么恐怖,绝大多数可通过“对症处理+等待好转”一周内自愈!

科学家庭育儿团队原创

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