疱疹性咽峡炎

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TUhjnbcbe - 2024/3/25 11:38:00
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长沙晚报掌上长沙9月10日讯(全媒体记者杨云龙通讯员李翔宋焰)“一支粉笔两袖清风,三尺讲台四季晴雨”,今天是第37个教师节。工作中,因长期用嗓所致的慢性咽喉炎,一直是困扰老师们的职业病。哪些原因容易导致慢性咽喉炎?如何用中医药防治慢性咽喉炎?日常生活中注意哪些方面?今日,湖南省名中医、湖南省医院五官科专家秦裕辉教授进行了详细解答。

哪些原因容易导致慢性咽喉炎?

慢性咽喉炎是一种常见的咽喉部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性、非特异性炎症,可独立存在,也可继发于其他呼吸道炎症,或是全身性疾病的局部表现,具有病程长、易反复、难治愈的特点,常迁延不愈,对患者身心健康产生较大影响。

依据发病部位和临床表现,慢性咽喉炎分为慢性咽炎和慢性喉炎两种类型。慢性咽炎通常表现为咽干、咽部异物感,自觉吞咽不利、如物梗阻等不适,合并慢性喉炎者可能会伴有声音嘶哑、发声费力、喉部异物感、灼热、干燥等症状。局部检查一般可见咽喉部黏膜充血、增生,咽后壁可见较多颗粒状隆起的淋巴滤泡;喉黏膜充血增厚,声带充血、增厚、闭合不良等。

秦裕辉教授介绍,慢性咽喉炎的病因多为急性咽喉炎发作;长期用嗓,发音不当,常见于职业用嗓者,如教师、演员、歌唱家等;从事某些具有刺激性致病因子的职业,如高温作业、粉尘工业、化学工业者以及长期过度烟酒人群;鼻炎、鼻窦炎患者长期的鼻塞、张口呼吸,以及炎症分泌物返流刺激咽喉部引起;肺部、气管、支气管感染治疗不及时或治疗不佳,可继发慢性咽喉炎;长期的胃食管返流以及某些全身性疾病也可继发慢性咽喉炎。

慢性咽喉炎防治,中医药有独特优势

秦裕辉教授介绍,中医认为慢性咽喉炎属于中医的“慢喉痹”“虚火喉痹”或“阳虚喉痹”范畴,慢性喉炎相当于中医的“慢喉喑”范畴。五劳过极、起居失调、饮食不节等均可耗伤阴血、损伤正气,导致肺肾亏虚、津液不足、虚火上扰、循经上沿、熏蒸咽喉而致病。中医辨证有肺阴亏虚、肾阳不足、肺肾阴虚、肺脾气虚等证。对此病的治疗,中医药有着自己独特的优势,治疗本病可采用内、外两种方法。

中医内治法常依据辨证进行论治,肺阴亏虚者宜养阴清肺利咽,多用养阴清肺汤;肺肾阴虚者宜滋肾润肺,多用参麦地黄汤;肾阳亏虚者宜温肾扶阳,多用附桂地黄汤;脾虚气滞者宜行气健脾,多用香砂六君子汤;气滞血瘀者宜行气活血,多用桃红四物汤。

对于慢性咽炎急性发作患者,秦裕辉教授常用经验方——银翘二陈汤加减,药物:银花、连翘、茯苓、半夏、陈皮、桔梗、野菊花、麦冬、玄参、桑白皮、甘草等。

对于慢性喉炎伴发声带小节者,秦裕辉教授常用经验方——参芪散节汤加减,药物:太子参、黄芪、连翘、桑白皮、陈皮、桔梗、夏枯草、香附、鸡内金、木蝴蝶、玄参、甘草等。

对于不喜服用中药的患者,或者长期用嗓的特殊职业如教师等,推荐湖南省医院针对医院制剂——清咽利喉袋泡剂,该药临床使用20多年,深受广大教师喜爱。

对于喜欢喝茶的患者,可用以下药食两用中药泡服:罗汉果1至2个,压破后,煮水泡服;胖大海1至2颗,菊花5至8颗,开水泡服;玄参4克、麦冬4克、桔梗3克、甘草2克,开水泡服。

中医外治法则包括中药含漱、咽部吹药、中药雾化治疗:选取生地、玄参、桔梗、银花、牛蒡子等滋阴润燥、清热解毒药物进行治疗,微小药物颗粒可直接作用于黏膜表层,缓解局部黏膜充血等症状;针刺疗法:选取列缺、尺泽、合谷、曲池、三阴交、足三里等手太阴肺经、足太阴脾经等经络上的穴位,可促使经气通畅、血管收缩,促进炎症消退;穴位贴敷疗法:选取廉泉、人迎、太溪、照海、天突、足三里、三阴交等穴位进行药物贴敷治疗。

防治慢性咽喉炎,日常生活中需注意这些方面

秦裕辉教授提醒,除上述方法治疗外,日常生活中还需注意以下方面:

改善环境卫生,保持室内通风,减少有害粉尘浓度。

科学用嗓,形成正确的发音习惯,避免用嗓过度。

注意养成良好的生活习惯,避免接触烟酒刺激性物,饮食均衡,坚持锻炼,避免反复上呼吸道感染,积极治疗咽喉反流性疾病。

注意合理调节情绪,维持良好的心理状态,减轻心理压力。

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