概述柯萨奇病*是一种肠病*,分为A和B两类,一般在夏秋季呈流行或散在发生,传播途径是经消化道、呼吸道,亦可通过血行经胎盘传播给胎儿。病*开始在肠道、上呼吸道的内皮细胞和淋巴组织内复制,经血行传播,其亲嗜性靶器官为中枢神经系统,心脏、血管内皮细胞、肝、胰、肺、生殖器官、骨骼肌、皮肤黏膜等。
表现1.柯萨奇病*A型感染潜伏期1~3天,上呼吸道感染,起病急,流涕、咳嗽、咽痛、发烧,全身不适。典型症状为疱疹性咽峡炎,即在鼻咽部、会厌、舌和软腭部出现小疱疹,黏膜红肿,淋巴滤泡增生、渗出,扁桃体肿大,伴吞咽困难,食欲下降。皮疹可为疱疹和斑丘疹,主要分布于躯干外周侧、背部、四肢背面,呈离心性分布,尤以面部、手指、足趾、背部皮疹多见,故称手、足、口三联症。柯萨奇病*A型感染儿童多见。临床表现除上述外,主要特点为急性发烧、皮疹。脑膜脑炎伴有Guillain-Barré综合征和急性病*性心肌病。2.柯萨奇病*B型感染引起特征性传染性胸肋痛即所谓Bornholm’s病。可合并脑膜脑炎、心肌炎、发热、肝炎、溶血性贫血和肺炎。
护理及注意事项1、做好粪便管理,搞好环境及饮食卫生,养成良好个人卫生习惯。2、加强预防、隔离,尤其是在夏季。3、加强病房空气消*、在检查病患后应立即进行手消*。4、饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜瓜果,豆类,5、多吃富含维生素a、b、c的食物6、忌食动物蛋白性食物和海鲜发物,应少吃或不吃辛辣刺激食物