肺炎球菌,也称为肺炎链球菌,广泛存在于健康成人和儿童的鼻咽腔中,主要通过呼吸道飞沫传播,一个咳嗽或喷嚏就可以将带菌的飞沫散播在空气中,传播形式较为隐匿。一旦宝宝抵抗力下降,肺炎球菌便伺机入侵身体各个部位。
小宝宝肺炎和成人不一样，因为儿童抵抗力弱，因此感染不仅仅局限于肺部，有可能引起细菌入血，导致菌血症。另外细菌也可能到达脑部,引起脑膜炎,这些都是非常严重的疾病,进展也非常快,对宝宝的健康威胁也最大。即便是抗菌素的治疗,病死率也能达到20%。另外脑膜炎可能留有智力迟钝、脑瘫、听力丧失等神经系统后遗症。
肺炎链球菌感染会导致比较严重的肺炎、血流感染,血流感染则会引发中枢神经系统感染,婴儿、婴幼儿尤其是两岁以下孩子是高发人群。有研究数据表明,70%-80%的肺炎链球菌病例是发生在1岁以内。
因为这时婴儿的免疫系统没有发育成熟,宝宝出生后从妈妈那里得来的保护性抗体,会随着时间推移逐渐消减,到六个月左右就会消失。这时候宝宝自己的免疫保护系统还有待发育成熟,同时宝宝的血脑屏障、呼吸道屏障发育不完善,所以此年龄段是各种感染最容易高发的年龄。
医院呼吸科主任医师邹映雪表示，肺炎链球菌肺炎和流感嗜血杆菌肺炎，这些造成严重的5岁以下儿童疾病负担的下呼吸道感染，都是有疫苗可接种的。
02:40根据《年中国儿童肺炎球菌性疾病诊断、治疗和预防专家共识》推荐，小儿出生后于两个月、四个月、六个月或者出生后三个月、四个月、五个月分别注射一剂肺炎球菌疫苗作为基础免疫，再在出生后12-15个月时注射一剂肺炎球菌疫苗作为加强免疫。此外，基础免疫的第一针也可以提前到小儿出生6周的时候接种，这样可以赶在鼻咽部肺炎球菌定植之前进行接种，预防的效果会更好一些。