近期有一对“表兄弟”危害着许多儿童的健康，就是可恶的疱疹性咽峡炎和手足口病，医院的病例都在增加，引发家长们的担心。医院（医院）儿科主任李*红解释，在新版传染病学教材中，两者均在肠道病*感染章节，因此我们可以理解为疱疹性咽峡炎和手足口病是感染肠道病*后的不同表现类型，都具有传染性，需要隔离。
什么是疱疹性咽峡炎？
疱疹性咽峡炎是由病*感染引发的急性上呼吸道感染性疾病，致病病*主要为柯萨奇病*A组，其他病*也可引起，但较为少见，临床表现包括急性发热、咽喉疼痛、呕吐、拒食等。该病在临床上较为常见，且多见于学龄前及学龄期儿童，以对症治疗为主，经过规范化治疗大多可以治愈，但有较高的复发率。
症状表现：主要外在表现为发热、咽喉疼痛、口痛、头痛、呕吐、四肢酸痛、拒食、精神萎靡等。随病情的迁延，患儿可出现持续发热且不易退、易惊、肢体抖动、呼吸频次及心率增快等类似手足口病的临床表现。
什么是手足口病？
手足口病是由肠道病*71型（EV）和柯萨奇病*A16型感染引起的一种儿童常见的急性发热出疹性传染病。多发生于5岁以下儿童，以手、足、口腔等部位皮肤黏膜的皮疹、疱疹、溃疡为典型表现，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、脑炎等并发症，个别重症患儿病情发展快，导致死亡。根据该病的发病季节，好发于4~7月，多见于学龄前儿童，有直接或间接接触史。
症状表现：主要为发热和手、足、口、臀等部位出疹，皮疹周围有炎症引起的红晕，疱疹内液体较少，不疼不痒，皮疹恢复时不结痂、不留疤。少数病情严重的患儿可出现精神差、嗜睡、烦躁、心跳加快、出冷汗、四肢发凉、皮肤发花等症状，甚至出现口唇发紫、咳粉红色泡沫痰、血压降低或休克等严重症状。
如何预防及治疗？
目前尚无特效治疗方法，以对症治疗为主；干扰素可以调节免疫，抑制病*复制，喷雾剂可适当选用；高热者需及时降温处理；做好消化道隔离和呼吸道飞沫隔离，注意休息，清淡饮食，口腔局部可以喷涂西瓜霜、冰硼散等缓解不适。目前已有EV71疫苗用于临床，但仅能预防EV71病*所致的手足口病。该病传播途径多，婴幼儿易感，所以预防重点是做好个人卫生，养成勤洗手的好习惯，搞好环境卫生，在疾病流行期避免前往人群密集场所，对儿童用品做到定期消*。
中医学将手足口病、疱疹性咽峡炎归属于“温病”“疮疹”范畴，认为该病是在正气不足的基础上，感染时邪疫*所致，邪*由口鼻而入，内犯于肺，中侵于脾，肺脾受损，水湿内停，与外来之邪*相互博结，正气抗邪外出，*随气泄，上熏于口，外达肌肤而出疱疹；故中医辨证论治本病，以祛湿解*为原则，使邪有去路，则邪去病愈人安。医院儿科结合多年这类病的治疗经验基础上，运用多种特色中医外治疗法辨证施治，如中药熏洗方不但可以宣肺解表祛湿解*，又可通络止痛发汗降温，有效解决了幼儿内服药物困难的问题；穴位退热贴可以引热下行，病情后期如果汗出过多还可以外用止汗贴促进恢复等。中西医结合治疗相得益彰，为每一位患儿保驾护航。（通讯员张势承）