宝宝身体状况特殊，要不要接种疫苗？
特殊状况下的儿童接种
一直是困扰家长的大难题
接种怕危害孩子健康
不接种又怕孩子感染上传染病
带来更大的健康风险
针对这一特殊性
我市首家特殊儿童预防接种评估门诊正式投入使用
该类患有“特殊疾病”的儿童，
将能根据自身状况，
更便捷地接种各类疫苗。
评估门诊启用患儿就医更方便
近日，我市首家特殊儿童预防接种评估门诊在佛山市妇幼保健院禅城院区正式开诊。
今年2岁的患儿小霖（化名）是该门诊接待的首批患者之一。据了解，小霖出生后不久曾因心肌损害、低钙血症住院治疗，并出现“中性粒细胞减少”的情况。半岁起又因手足口病、咽峡炎等病症先后两次住院。由于一直需要接受治疗，加上多次住院，小霖已错过了多次国家免疫规划要求的儿童疫苗接种时间。
随着病情逐渐稳定及康复，当小霖的父母带其到社区门诊接种疫苗时，却遇到了另一问题。由于小霖出生后的患病经历，其家人跑了多家接种门诊，均未能顺利接种疫苗。其原因在于小霖的身体状况及病史，接种疫苗后可能存在一定风险，而社区门诊不具备评估其中风险的能力。如需接种，需经由符合资格的特殊儿童预防接种评估门诊进行专业评估，并开具评估报告，以确保患儿安全。但在佛山开设该门诊前，省内只有位于广州的省妇幼保健院开设该门诊。
这意味着，小霖如果接受评估，家人要带其到广州就诊，加上评估过程中往往需要结合各种检查，从挂号、检查、评估都需要较长时间，甚至来回奔波数次。随着我市首家特殊儿童预防接种评估门诊的启用，小霖在佛山就可完成评估的全过程。
日前，接诊的佛山市妇幼保健院儿童保健科马立新主任医师结合相关检查，为小霖进行了评估，并给出了可以接种灭活疫苗的诊断。手持该门诊开具的评估报告，小霖顺利在社区门诊按计划补种了疫苗，没有出现明显不良反应。
患有特殊疾病谨记做好评估
马立新介绍，特殊儿童预防接种评估门诊主要针对有预防接种需求的特殊人群，如处于特殊生理或病理状态，或者既往曾患某种疾病的孩子，包括早产、低出生体重儿、先天性心脏病、惊厥、过敏性疾病等。
“按计划接种疫苗是确保孩子健康成长的重要手段之一，即使患有一些先天性或特殊疾病的患儿，只要身体状况许可，经过评估是可以接种疫苗的。”马立新表示，如患儿到接种门诊接种疫苗时，存在疫苗相关禁忌事项的疾病或病史，就需要进行评估，以最大限度确保安全。除了上述提及的一些相对较少见的先天性疾病或严重疾病，对于一些对抗生素过敏，以及较严重或反复出现哮喘、湿疹、荨麻疹、牛奶蛋白过敏等过敏症状的患儿，在接种疫苗前也应接受评估，降低接种疫苗后出现不良反应的概率。
马立新提醒，日常接诊期间还有不少家长对于接种疫苗存在一定的误解，或一些患有特殊疾病儿童的家长，因担心儿童疫苗的不良反应而抗拒接种疫苗。事实上，按计划接种疫苗对于预防各种传染性疾病具有重要意义，在经过充分专业评估、确保安全的前提下，仍建议按计划接种疫苗，以免顾此失彼。评估门诊除了提供评估服务，还可根据患儿的身体状况，提供接种计划和时间的调整建议，尽量帮助患儿顺利完成接种计划。
服务对象
特殊儿童预防接种评估门诊主要针对有预防接种需求的特殊人群，如处于特殊生理或病理状态，或者既往曾患某种疾病的孩子，包括早产、低出生体重儿、先天性心脏病、惊厥、过敏性疾病、某些特殊疾病等。具体如下：
慢性疾病儿童：包括先天性心脏病、神经系统疾病、反复肝功能异常、慢性肾脏病、血液系统疾病等。
免疫功能缺陷：包括原发性免疫缺陷病、造血干细胞移植后、艾滋病感染等。
过敏性疾病：对抗生素过敏、严重过敏性疾病、哮喘、湿疹、荨麻疹、牛奶蛋白过敏等。
特殊药物使用状态：接受免疫抑制剂治疗后、静脉注射用免疫球蛋白治疗的儿童等。早产、低出生体重儿。
其他特殊疾病：如新生儿*疸、外科手术前后、放化疗前后、慢性病服药状态等。
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