9月13日上午，江西省景德镇市浮梁县报告在县城部分学校出现多例发热、腹泻、呕吐病例，初步判定此次疫情为诺如病*引起的病*性腹泻。
事发后，相关部门已对涉疫学校展开调查，对患病学生进行救治并隔离，对涉疫物品、环境等进行消杀，对学校及其周边餐饮环境进行集中整治，加强饮水、饮食安全管理。目前疫情得到有效控制。
无独有偶，近期，已有多地的学校爆发诺如病*感染：
8月30日，吉林省公主岭市杨大城子镇中心学校多名学生在学校食堂就餐后，出现集体呕吐、腹泻、发热等情况。经过采样检测，已排除食物中*，初步判断为诺如病*感染轻症。
7月，河南省信阳市息县第一高级中学北校区部分学生突然出现腹泻、发烧等情况，共有人感染诺如病*，其中26人住院治疗。
每年10月到次年3月
都是诺如病*的高发期
根据中国疾病预防控制中心相关文件，诺如病*是全球急性胃肠炎散发病例和暴发疫情的主要致病原，可通过多种方式传播：
食用被污染的水或食物可引起爆发流行，尤其是学校及托幼机构极易发生聚集性疫情。其中，厨工等食品从业人员感染是导致传播的重要原因之一。
接触过被病*感染的物品不洗手随后吃东西。
和感染者处在同一个空间，吸入诺如病*的气溶胶。
一旦感染了诺如病*后，表现为急性起病，出现恶心呕吐、腹痛腹泻，大便呈*色稀水样便，同时可伴有发热等症状，会持续1-3天，轻症的可自愈。
其实，除了诺如病*，随着秋季的到来，目前已经进入多种传染病发病高峰期。再加上遇到开学返校季，校园里人群较为密集，在一定程度上给秋季流行传染病制造了有利条件。
上周四（9月16日），“成都商报四川名医诊途”《诊途·好医生在线》系列栏目邀请到——「医院」感染科「王娟博士」做客直播间，详细地给大家讲解了校园传染病的相关知识和预防措施。
四川地区
这些传染疾病在校园高发
王娟博士告诉小康妹儿，秋冬季节是一些呼吸道传染病、肠道传染病流行的季节，儿童、青少年均为易感人群，而学校是人员相对密集的场所，较容易发生一些传染病的流行。
具体来讲，在四川地区，我们要小心这些传染病：
//流行性感冒：以飞沫传播为主，症状比普通感冒更严重。
简称流感，是由流感病*引起的急性呼吸道传染病。主要表现除了鼻塞、流鼻涕、咳嗽等呼吸道症状外，全身酸痛、发热、乏力等症状会比较明显。
其中，儿童多见的是胃肠型，表现为呕吐、腹泻腹痛、食欲欠佳。婴幼儿、年老体弱的可表现为肺炎型，症状更加严重，表现为呼吸困难、发绀，甚至呼吸衰竭。中*型是最重的类型，相对少见，但病死率高。
//麻疹：经飞沫和直接接触传播，传染性强。
是由麻疹病*引起的急性呼吸道传染病，主要表现为从上至下的出皮疹（顺序：耳后、面部、躯干、四肢）。皮疹呈淡红色，大小不一，可以融合，2-3天出满全身。
同时还会伴有发热、咳嗽、流涕等呼吸道症状以及眼部的结膜炎。
症状高峰期会持续1-2天，随后皮疹按出疹顺序退去，体温开始下降，皮疹退时可伴有脱屑。
6个月前的婴儿、曾接种过麻疹疫苗的人，感染后症状一般较轻，而成年人患麻疹症状可能较重。
//水痘：经飞沫或直接接触传播，传染性强，俗称“见面传”。
是由水痘-带状疱疹病*感染引起的，多见于儿童。起初为红色斑疹，很快变成突出皮肤表面的丘疹，并发展为水疱，周围皮肤有红晕，疱液透明，常常伴有瘙痒。
需要注意的是，水痘的生长成向心性，即从躯干、头部向四肢生长，其中四肢相对较少。一般病程7-10天，水疱会自行结痂，全部结痂后就自愈了。
//流行性腮腺炎：经飞沫和接触传播，易在校园引起爆发流行。
是由腮腺炎病*引起的急性呼吸道传染病，儿童和青少年多发。
主要表现为腮腺区肿痛，进食酸性食物疼痛加重，部分患者可以出现起脑炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎和胰腺炎。
//手足口病：经飞沫和接触传播，发病急，传播快，严重可致命。
是由肠道病*引起的急性传染病，多发生于学龄前儿童，尤其3岁以下儿童发病率最高。
主要表现为手、足、口腔、臀部等部位出现皮疹、疱疹、溃疡，皮疹为斑丘疹或者小疱疹，直径3-7毫米，质地稍硬。多数症状较轻，1周左右自愈。部分感染者可出现脑膜炎、脑炎、心肌炎、肺水肿等严重并发症导致死亡。
//疱疹性咽峡炎：手足口病的近亲，经飞沫和接触传播
好发于3-10岁儿童。其主要表现为喉部和软腭疱疹，伴有发热、咽痛和肿胀。小疱疹呈灰白色，直径1-2毫米，周边有红晕，逐步破溃呈*色溃疡，通常4-6天可自愈，少数需要2周。
//细菌性痢疾：通过食用被污染的水或食物传播。
是由志贺菌引起的肠道传染病，主要表现为腹痛、腹泻，排黏液脓血便，伴里急后重；部分患者腹泻症状不明显，主要表现为发热、感染性休克以及中*性脑病。
“儿童一旦感染上这些疾病，病情变化会比成人快很多，医院就诊以便明确诊断、评估病情和治疗。”王娟博士说道。
究竟应该如何预防校园传染病？
虽然这些疾病的表现不同，但预防方式都一样，关键是要做到这几点：
1、养成良好的个人卫生习惯：勤换衣服、勤洗手，尤其是饭前便后一定要洗手（推荐七步洗手法）；
2、注意饮食、饮水卫生，不吃生的或加热不彻底、不干净的以及过期的食物，不饮生水，不共用餐具和洗漱用品。
3、注意室内外清洁卫生，保持空气流通，不要随地吐痰。
4、打喷嚏时用纸巾捂住嘴巴，没有纸巾可用手拐代替。
5、按计划接种疫苗，比如流感疫苗、手足口病疫苗等。
很多家长和老师肯定也很关心，如果孩子已经感染了以上这些疾病，需要听课、隔离吗？
王娟老师表示，学校是人员相对密集的区域，一旦有孩子感染了，尤其是呼吸道传染的疾病，比较容易传播开来。从传染病防控的角度，被感染的孩子应该要进行隔离，隔离地点视病情而定，轻症在家隔离，医院隔离治疗，医院就诊由专业的医生来判断。
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蓝岚
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