1.传染性单核细胞增多症主要见于儿童及青少年,临床上以发热、咽喉痛、肝脾和淋巴结肿大、外周血中淋巴细胞增多并出现异性淋巴细胞为特征,除此之外还比分患儿可有眼睑浮肿、皮疹、鼻塞、鼾声明显症状,症状上极易和化脓性扁桃体炎混淆,但两者感染病原本质不一样,传染性单核细胞增多症属于EB病*感染引起,而化脓性扁桃体炎属于细菌感染引起,治疗方式也截然不同,传染性单核细胞增多症采用抗病*和对症治疗为主,而化脓性扁桃体炎采用抗生素治疗,并且传染性单核细胞增多症是不能用阿莫西林的,容易引起皮疹。
传染性单核细胞增多症引起的眼睑浮肿
传染性单核细胞增多症引起的咽峡炎
2.传染性单核细胞增多症患者发热时间较长,可长达1-2周,期间家长要注意监测孩子体温,高热时采取药物退热,但退热药物不能用的过于频繁,不然容易造成肝功能损伤,退热药物建议使用对乙酰氨基酚或布洛芬,对于孩子安全性相对较好,但两次用药间至少间隔4小时,24小时内不超过4次,孩子发热间隔较短,热峰较高时也可以选择双氯芬酸钠栓,但是剂量需要控制好,退热后汗更多,要及时补充水分,以免脱水。此外孩子生病期间饮食宜清淡易消化,饭后注意口腔卫生以免合并细菌感染,避免孩子腹部碰撞,传染性单核细胞增多症孩子脾脏很脆,极易因为外力作用发生破裂大出血。
3.传染性单核细胞增多症为自限性疾病预后多数良好,自然病程约2-4周,少数恢复期较慢,可达数月至数周,病死率仅为1%-2%,多由严重并发症引起,如嗜血细胞综合征、心肌炎、脑炎等,孩子出现传染性单核细胞增多症症状后家长要带孩子及时就医,医生评估病情后决定治疗方案,出院后要观察孩子有无症状反复情况,警惕慢性活动性EB病*感染可能。
4.EB病*主要存在于患者和隐匿性感染者唾液中,可持续或间断排*达数周甚至是数年之久,通过口-口传播,被称之为“亲吻病”,在我国人群感染率极高,约90%为病*携带者,所以家长做到不亲孩子嘴唇,不把咀嚼过的食物喂给孩子,食物自然降温后喂给孩子,不用嘴吹方式给食物降温。