疱疹性咽峡炎

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发热咽痛起红疹,小心猩红热 [复制链接]

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冬春交替,万物复苏,细菌、病毒蠢蠢欲动,此期间也是呼吸道传染病高发季节。其中,猩红热就是易发疾病之一。

什么是猩红热?

猩红热是由细菌(A组β型溶血性链球菌)感染引起的急性呼吸道传染病,以发热、咽痛、红色皮疹为主要症状,全年均可发病,主要在冬末春初流行。

易感人群有哪些?

与所有呼吸道疾病一样,猩红热主要是通过空气飞沫传播,也可通过带菌的用具传播。

猩红热患者和带菌者是该病的传染源,发病原因一般和自身免疫力以及生活环境中的流行有关,由于易感人群较为集中,猩红热多发于幼儿园和小学。

儿童的免疫力相对较低,尤其以2-10岁小儿多见,6个月以内婴儿因从母体获得被动免疫力,故很少发病。

主要症状表现是什么?

猩红热的主要症状为:发热、咽痛和猩红疹。

01

发热

多为高热,体温可高达39℃左右,可伴有头痛等全身症状,面部充血,口鼻部充血不明显,称为“口周苍白圈”。

02

咽峡炎

表现为咽痛,吞咽痛,局部充血并可脓性渗出液。

03

猩红疹

一般于发热后第2天开始出现红色皮疹,从耳后颈部逐渐遍及全身,皮疹可持续一周。典型的皮疹为皮肤上出现均匀分布的弥漫充血性针尖大小的丘疹,像“鸡皮疙瘩”,压之褪色,大部分会伴有痒感。

起病一周末或第二周按照出疹的顺序开始脱皮、脱屑,皮疹密集处脱屑更为明显,严重者四肢、手掌、足底可有片样脱皮。

会引起哪些并发症?

一旦怀疑猩红热,应立即就医诊治,如治疗不及时,可引起淋巴腺炎、鼻窦炎、中耳炎、乳突炎、扁桃腺周围脓肿、咽后壁脓肿及支气管炎、肺炎等,在感染2-3周,还可并发风湿热及肾小球肾炎的可能。

重症可引起败血症、脑膜炎、骨髓炎及心内膜炎等。

猩红热如何治疗?

猩红热为细菌感染,治疗的目的是控制感染、消除症状,预防并发症及减少传播。青霉素为首选药物,对青霉素过敏者也可选用阿奇霉素或红霉素等大环内酯类抗生素,头孢菌素也有较好的疗效。

疗程一般为7-10天,经过积极的抗感染治疗,一般2周左右可以治愈。目前,猩红热尚无疫苗可预防。

患者日常注意事项?

确诊猩红热后应注意休息,早期、足疗程的抗感染治疗是预防风湿热及肾小球肾炎并发症的关键。

此外,猩红热是国家法定的乙类传染病,应避免与他人密切接触,确诊患儿应居家隔离7天。

推荐科室:

儿科、感染科

作者

北京市通州区妇幼保健院喜雷

来源:北京预约挂号

本文来源:光明网

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