目前，疱疹性咽峡炎和手足口病进入流行季。对此，陕西省疾控中心发布温馨提示，疱疹性咽峡炎是儿童常见疾病，目前尚无疫苗，也没有特效治疗药物，日常生活中让儿童养成良好的卫生习惯、增强免疫力，可有效预防此类疾病。
夏秋季为疱疹性咽峡炎高发季节
据悉，疱疹性咽峡炎是由肠道病*引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的急性传染性疾病，1~7岁儿童多发，临床以发热、咽痛、咽峡部黏膜小疱疹和浅表溃疡为主要表现形式。疱疹性咽峡炎全年均可发生，一般夏秋季为高发季节。该病传染性强、传播快。疱疹性咽峡炎为自限性疾病，一般病程4～6天后自愈，重者可达2周。
疱疹性咽峡炎主要包括三种传播途径：消化道传播：通过粪-口途径传播；呼吸道传播：通过飞沫传播；密切接触传播：生活中接触病人的粪便、呼吸道分泌物及被其污染的手、毛巾、牙具、玩具、餐具、床上用品等而发生感染。
疱疹性咽峡炎大多由柯萨奇病*引起，主要包括A组2、4、6、9、16、22型，B组1～5型也可致病，但较少见。此外，埃可病*3、6、9、16、17、25型和肠道病*70型也可引起本病。
手足口病主要致病病原体包括柯萨奇病*A组4～7、9、10、16型和B组1～3、5型，埃可病*的部分血清型和肠道病*71型等，其中以CV-A16和EV-A71最为常见，重症及死亡病例多由EV-A71所致。近年CV-A6、CV-A10感染病例有增多趋势。
没有出现皮疹仅有口腔疱疹
为疱疹性咽峡炎
疱疹性咽峡炎常表现为突然发热，热度高低不一，最高可达40℃以上，甚至引起惊厥，常伴有头痛、腹痛或肌痛。年龄较大患儿自诉咽痛，可影响吞咽。婴幼儿表现为流涎、厌食、烦躁不安，伴发呕吐。起病2日内口腔黏膜可见灰白色疱疹，直径1～2mm，周围绕以红晕，多见于扁桃体前部，也可位于软腭、扁桃体及悬雍垂上，但不见于齿龈及颊黏膜；2~3天后红晕扩大，水疱破溃变为浅溃疡，表面覆盖淡*色假膜。全身症状及咽部体征一般在4～6天后自愈，很少有并发症。
手足口病：在手、足、口、臀等部位出现斑丘疹、疱疹。口腔黏膜疹为粟米大小斑丘疹或水疱，周围有红晕，位于舌、颊黏膜及硬腭等处，疱疹破溃后成浅溃疡。手掌、足底和臀部常见皮肤斑丘疹，有些为疱疹。疱疹及皮疹通常在一周內消退，极少数患儿（主要是EV71感染者）可引起脑膜炎、脑炎、心肌炎、肺水肿等严重并发症。
需要注意的是，疱疹性咽峡炎只在口腔咽峡部位出现疱疹、溃疡。手足口病部分患儿口腔未见疱疹，或口腔部位先出现疱疹，之后再出现手、足、臀等部位的皮疹。
从这个角度来说，疱疹性咽峡炎可认为是手足口病的一种特殊类型，两者鉴别的意义不大。临床上没有出现皮疹而仅有口腔疱疹的，诊断为“疱疹性咽峡炎”，如果在此基础上又出现皮疹，则诊断为“手足口病”。
给孩子养成良好的卫生习惯
那么，家长该如何预防此类疾病？医生建议，儿童饭前便后、外出回家后养成将手洗净的好习惯：用流动清水及洗手液或肥皂洗手，持续至少20秒；家长或看护人接触儿童前、给婴幼儿更换尿布、处理粪便后均要洗手；及时对儿童玩具及桌面、地面等做好清洁和消*；不要让儿童喝生水、吃生冷食物；婴幼儿的尿布要及时清洗、曝晒或消*；居室要经常通风，勤晒衣物、被褥；加强锻炼，提高儿童免疫力。
来源：西安报业全媒体记者张黎娜实习生马梦泽
编辑：芥末花生
