近期，医院儿科门急诊有不少宝宝因“高热，咽痛、不进食”来就诊，被发现咽喉部有大量的疱疹。医生提醒，近期疱疹性咽峡炎高发，该病具有传染性，学龄前儿童需重点防范。
那么，这个让家属们“叫苦不迭”疾病到底是何方“妖魔”呢？这其实是一种特殊类型的急性上呼吸道感染——疱疹性咽峡炎！今天，医生来带领各位家长们学习一下疱疹性咽峡炎相关知识。
疱疹性咽峡炎是由肠道病*感染引起的儿童急性上呼吸道感染性疾病，春夏季是流行季节。
传播途径：
以胃肠道（粪-口途径）、呼吸道传播及接触传播为主，传染性很强。患者在感染的前1～2周最具传染性，托幼机构、早教机构、社区等易感人群较为集中的场所易发生聚集性病例。可见于生活中接触患者的分泌物，或被使用过的毛巾、玩具、餐具、床上用品等发生感染。
流行情况：
四季均可发生，春夏季为流行季节，4-7月高发。
好发人群：
多发于6岁以下儿童。
临床表现有哪些？
具有发热、咽痛、咳嗽等呼吸道症状，胃口不好、恶心、呕吐及腹泻等消化道症状也较常见。
年幼患儿因口腔疼痛出现流涎、哭闹、厌食，个别患儿症状重，表现为持续高热不易退、易惊、肢体抖动、呼吸、心率增快等类似重症手足口病的症状。
典型体征为口腔咽峡部疱疹，起初表现为咽红充血，进而咽峡部如扁桃体、软腭、硬腭、悬雍垂甚至整个口腔均可出现散在的灰白色疱疹，疱疹周围有红晕，1-2天后疱疹增大破溃形成溃疡，全身和眼部症状体征多在7～10天恢复，预后良好。但仍有少许患儿可出现脑炎、无菌性脑膜炎、心肌炎、神经源性肺水肿等严重并发症，甚至导致死亡。
如何快速鉴别各类疱疹？
出疹位置：
疱疹性咽峡炎：口腔、咽腭部。
手足口病：口腔、手、足、臀部等部位。
麻疹：发热高峰期（3-4天）出疹，前24-48小时，口腔黏膜可见麻疹黏膜斑，随后全身可出现斑丘疹，随后头面部→颈部→躯干→四肢，退疹后有色素沉着及脱屑。
水痘：发病24-48小时出现皮疹，先发于头皮→面→躯干→四肢，呈向心性分布，最开始为红色小斑疹，继而变为水泡，周围红晕，有水泡的中央呈脐窝状。口腔、咽部、眼结膜、生殖器等处均可出现。
孩子得了疱疹性咽峡炎怎么办？
疱疹性咽峡炎属于自限性疾病，关键是对症支持治疗。
进食凉软的流食、半流食，盐水漱口等方式有助于缓解咽痛。喉咙疼痛可以用温和的止痛药治疗，例如对乙酰氨基酚或者布洛芬。这些药物需要根据体重，而不是年龄来决定药物剂量。
应尽早隔离，保持空气流通，清淡饮食，多饮水及漱口；体温＞38.5℃予物理降温或酌情使用退热药物，适量补液，若患儿出现精神差、嗜睡、烦躁不安及面色苍白等，医院就诊。
防护：爸妈学好招，娃娃少遭“罪”
注重手卫生，勤洗手，注意饮食卫生；
加强体育锻炼，保证睡眠充足，增强免疫力；
居室多通风，在疾病流行期间，避免带孩子去人群密集、空气不流通的地方；
孩子贴身衣物及玩具要定期清洗消*。
医生提醒，6月龄-5岁的适龄儿童可接种EV71灭活疫苗（但请注意，不同疫苗产品的适种年龄略有不同），预防由EV71病*所引起手足口病和疱疹性咽峡炎等疾病，减少重症、死亡病例的发生。（通讯员何艳娟）
