随着夏季到来，有一种病也进入高发期。
疱疹性咽峡炎
医院儿科门诊获悉，近期因发热就诊的患儿当中，疱疹性咽峡炎所占比例明显升高。特别是最近半个月，门诊每天都能接诊数十例疱疹性咽峡炎患儿，且以学龄前儿童为主。目前，医院已专门开设发热门诊和手足口病门诊，保证患儿尽快诊治。
来看一个病例
1周前，刘女士发现女儿出现发烧症状，晚上最高烧至39.5℃，白天又退到38℃以下。自认为有育儿经验的刘女医院，而是对孩子进行物理降温，并口服蒲地兰消炎口服液及布洛芬治疗。可是，孩子慢慢地不愿意吃饭喝水了，总是喊着“嘴巴辣”。刘女士才带孩子到医院儿科就诊。
医生检查发现，孩子口腔咽峡部有多个红色疱疹，部分已经破溃，手足以及身体其他部位没有发现红点或疱疹。进行积极治疗后，孩子很快痊愈。
刘女士说，除了自己的小孩，附近居民楼上也有3个孩子出现反复高热，经检查也是患了疱疹性咽峡炎。
疱疹性咽峡炎是一种什么病？
据医院儿科杜京辉主任介绍，疱疹性咽峡炎是一种急性呼吸道传染性疾病，夏秋季发病率最高，主要发生于5岁以下儿童。
患病孩子常突然发高烧、咽痛，特征性表现是咽峡部出现疱疹，破溃后形成小溃疡，有疼痛感，进食后加重，可有流口水、厌食等表现。发热一般持续2~4天，病程一般在1-2周内。
疱疹性咽峡炎和手足口病是一种病吗？
（一）共性
1、两者的病原体基本是一致的，都是由肠道病*感染引起；这种病*是一大类，而不是只有一种，所以同一患儿可重复多次发生本病，系不同病*引起。
2、传播途径：两者均主要通过密切接触传播，通过接触被病*污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染；还可通过呼吸道飞沫传播；饮用或食入被病*污染的水和食物亦可感染。
（二）区别：
1、从症状表现看，咽峡炎和手足口病症状相似，主要表现为发热、咽痛，咽峡部位出现疱疹和溃疡；不同的是，疱疹性咽峡炎疱疹仅局限于咽峡部，而手足口病除了口腔咽峡部黏膜小疱疹和浅表溃疡以外，手心、脚掌心、臀部、膝盖等部位常有丘疹和疱疹。因此，发生疱疹性咽峡炎之后，家长要注意观察患儿手脚心、臀部等部位是否出现疱疹，以防发展成手足口病。这两种疾病传染性都很强，因此一旦确诊，应禁止入园入学，一般隔离7~14天。
2、从预后来说，两者均为自限性疾病，但两者引发重症的几率却相差很大，疱疹性咽峡炎病情较轻，一般1~2周可自愈，而手足口病病情较轻者1~2周也可自愈，重症者可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿等甚至可引起脑干脑炎、神经源性肺水肿、暴发性小心肌炎而导致患儿死亡，有时候病情变化仅仅在数小时之内，重症者可能上午还活蹦乱跳，下午就生命垂危，所以千万不能大意。
如何观察孩子有无病情加重？
杜京辉主任提醒：如果孩子持续高热不退，常规退热效果欠佳；如果孩子精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、无法站稳；如果孩子呼吸、心率异常增快、出冷汗、末梢循环不良……这些都是重症表现，医院就诊。
如何预防专家支招
1、勤洗手、常消*是预防关键。大人和儿童在饭前便后、外出回来要用肥皂或洗手液洗手；看护人员在接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便及呕吐物后要及时洗手；婴幼儿的奶瓶、奶嘴在使用前后均应充分清洗；每日要对儿童的玩具、餐具等物品进行清洗消*；对门把手、楼梯扶手、桌面等物品进行擦拭消*。
2、儿童不要喝生水、吃生冷食物，并要避免接触已患病的同伴。
3、经常开窗通风，可在太阳下晾晒衣被以达到消*目的。
4、儿童在高发季节应尽量少去人多拥挤的公共场所，如农贸市场、超市、公园、游乐园等。
5、托幼机构等儿童集聚的场所要做好公共环境的卫生消*、个人用品的消*，减少开展聚集性活动。
编辑：张悦投稿邮箱：ykjtwx
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