手足口病的自白
01
我来打个招呼吧
亲爱的小伙伴儿们，想死你们啦！憋了许久的我们终于又和大家见面了，对于我们，大家或多或少都听说过，我们就是“赫赫有名”的手足口病，主要通过肠道病*来征服世界的。我们这个肠道病*家族很是庞大，细说起来我们是属于小RNA病*科肠道病*属，而且还包含了很多得力干将，怎么样，怕了吧？
哈哈哈，听说最近小朋友们都开学了，掐指一算，也是我们出来活动活动筋骨的时间了，你们准备好接招了么？什么，你们不怕，哼，那是你们对我们不了解，来来来，且听我细细给你道来。
02
病*的自我介绍
首先，在我们这个大家族中，主要的致病血清型包括柯萨奇病*（CV）A组4～7、9、10、16型和B组1～3、5型，埃可病*（Echovirus）的部分血清型和肠道病*71型（EV71）等，但最常见的两员大将是CV-A16和EV71，而且EV71还可以引起重症及死亡。最最重要的是我们肠道病*各型之间没有交叉免疫力。
是不是对我们有些好奇了，想知道我们是怎么引起传播的么？我告诉你们，我们家族特别神通广大，患儿和隐形感染者是我们主要的传染源，密切接触是重要的传播方式，我们可以通过接触被我们家族成员污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染，还可通过呼吸道飞沫传播；饮用或食入被病*污染的水和食物亦可感染。
虽然所有人都可以感染，但是我们最感兴趣的还是5岁以下的幼儿，所以说像小朋友的游乐场这类易感人群聚集的地方是我们特别喜欢光顾的场所，一旦进入，我们就能在短时间内引起暴发或流行。
是不是有些小紧张，告诉你们吧，一旦宝宝感染了我们家族中的任何一员，宝宝的小手、脚、口腔、臀等部位皮肤黏膜就会出现皮疹、疱疹、溃疡这些比较典型的表现，有的宝宝还可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分宝宝仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎，个别可无皮疹。
其实，大多数宝宝的预后还是很不错的，一般在1周内痊愈，无后遗症。但还是有少数宝宝发病后迅速累及神经系统，表现为脑干脑炎、脑脊髓炎、脑脊髓膜炎等，发展为循环衰竭、神经源性肺水肿的患儿病死率高，不过这些就属于手足口病的重症病例。
因此，一旦宝宝出现相关症状，医院就诊就可以避免这些情况的发生。哎呀哎呀，说漏嘴了。。。
虽然我们的家族很是庞大，传播途径又多种多样，但是你们人类也是绞尽脑汁想出了很多的办法来预防打击我们，比如说这两年很火的EV71疫苗。
不错，接种EV71疫苗能够预防EV71相关的手足口病和EV71感染引起的其他疾病，比如疱疹性咽峡炎，但不能预防家族中其他的肠道病*血清型引起的手足口病。不过像前边说起来的手足口重症病例，接种EV71疫苗就能够显著减少重症和死亡的发生。
因此，建议6月龄至5岁以下宝宝可选择接种，越早接种越好，鼓励在12月龄前完成接种。一般需接种2剂次，间隔1个月。
除了接种疫苗外，人类还想出了其他的防控措施，总结起来包括：
（1）个人卫生习惯：饭前便后、外出后要勤洗手；打喷嚏、咳嗽时注意用纸巾遮掩口鼻，并应及时洗手，避免脏手接触口、眼、鼻；同时应指导宝宝养成正确的洗手习惯，掌握“六步洗手法”。
（2）家庭卫生和消*：注意家庭室内外的环境卫生，勤换、勤洗、勤晒衣服和被褥，每天定时开窗通风保持室内空气清新；家庭常备“84”消*液，宝宝的玩具或其他用品应经常彻底清洗消*。
（3）避免接触患儿：尽量少带孩子去拥挤的公共场所，特别是避免与有发热、出疹的宝宝接触，发病宝宝的家长也应主动告知其他家长。
（4）及时就诊：一旦出现可疑症状如发热、皮疹或口腔溃疡等，医院就诊，拖延治疗或者误诊易使患儿发展成为重症病例，甚至导致死亡。
别小看这些措施，对我们家族的杀伤力非常大，哎呀，又说漏嘴了，你们权当没有听见哈，要不然我们就没有办法横行世界了。不说了，我们要准备进攻了，亲爱的小伙伴儿们，准备接招吧，啊哈哈。。。
来源：陕西省疾病预防控制中心传防所
温馨提示：
秋冬季是幼儿传染病高发季节，请家长朋友在家中做好通风消*工作，幼儿生活日物品及时消*。避免带幼儿到人口密集区域，养成幼儿出门戴口罩，回家勤洗手的好习惯。
幼儿缺勤请家长及时向幼儿园告知幼儿去向。幼儿出现患病症状，请第一医院就诊，以免延误病情。并及时向幼儿园或所在班级老师告知病情，以便园所进行预防性消*。
手足口轻症患儿不必住院，但需要居家隔离28天；住院治疗的患儿在出院后需要居家隔离21天。疱疹性咽峡炎幼儿病愈后需居家隔离14天。患传染病幼儿病愈后，请家长朋友及时向幼儿园提供幼儿病医院痊愈证明，满足传染病隔离期后方可入园。
预防传染病，幼儿健康成长是幼儿园和家长的共同心愿，让我们一起努力，为幼儿提供安全健康的游戏生活环境吧！
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