李源述李旭阳整理父亲师从于河北省名中医赵振兴，在赵老师身边侍诊多年。期间，多次目睹赵老师穴位刺血治疗急性咽喉炎、扁桃体炎，也聆听了赵老师临床运用此疗法方法的流程和经验。在草医堂临床过程中，也经常采用少商穴刺血疗法治疗急性扁桃腺炎、急性咽炎、急性颈部淋巴结肿大等疾病，效果显著。根据临床效果，记录了余例，其中男性50多例，女性40多例，年龄7—68岁均有。现将临床操作和观察结果总结如下：1、治疗方法：取双侧少商穴。常规消*皮肤，用一次性血糖采血针，快速刺入少商穴约0.2cm，然后从患者的列缺穴沿着手太阴肺经循行方向推向鱼际再推向少商穴数次。用干棉球擦拭轻挤出的血液，直至不能挤出血液或血液颜色由黑红变为鲜红或淡红。2、疗效观察：只要是根据中医理论辨证为实热证的患者（78例），在刺血结束瞬间就有明显缓解症状，大约1——3分钟后观察扁桃体、咽部或颈淋巴结都有明显好转，咽部和扁桃体充血、肿胀减轻，颈部淋巴结肿胀消失。患者自述咽部的痛、堵、痒、哑等症状大减，部分患者还出现咽部凉爽感。临床观察还发现：点刺后，哪侧少商穴出血多、色黑，哪侧病情就严重，反之，病情就较轻。凡是咽部或颈部有症状，但是不具备中医的“实热证候”的，即使刺穴，也挤不出血或挤出的血量很少，效果也不明显。典型病例一：
霍某，女，7岁。母亲代诉：经常患化脓性扁桃腺炎或急性咽喉炎，用西药抗生素治疗也可痊愈，但是经常反复发作。
刻下：咽部充血红肿，扁桃体肿大，表面覆盖有脓点，左侧颈部淋巴结肿大，舌质红、苔薄*、脉浮数，诊断：急性咽炎、扁桃腺炎。
治疗：取少商穴，如上述之方法点刺放血后。患者当即诉说咽喉已不痛了，大约2分钟后再去触摸左侧颈部淋巴结也已经不肿胀、不痛了。又处方三剂中药以善后。
典型病例二：
王某，男，41岁。自诉：咽喉痛尤其以吞咽动作为甚，一周余，声音嘶哑，发音困难3天。由于最近一周应酬较多，饮酒、抽烟剧增，导致子痛，开始没有在意以为多饮水即可好转，后来逐渐加重，出现上症，甚是痛苦。已服用了两天抗生素咽喉痛有所好转，声音嘶哑效果不佳，甚至有加重的趋势。舌苔*厚燥，脉数滑。
治疗：取少商穴，如上述方法点刺，随即有黑色血液滴出，干棉球擦拭后，又从其列缺穴推挤数次，并嘱患者做吞咽动作、说话。顷刻间，患者声音已不嘶哑，咽喉疼痛也大为减轻。又处方三剂中药善后，并嘱其隔天再来刺血一次，愈。
讨论：急性咽炎、扁桃腺炎等疾病，西医认为是细菌或病*感染引起的炎症，中医认为属“乳蛾”、“喉痹”等病证范畴，病因一般是外感邪气。
邪气外感侵犯上焦，手太阴首当其冲，热邪或其他外邪化热后即郁滞于手太阴。少商穴是手太阴肺经的井穴，点刺该穴放血可以起到釜底抽薪、清热凉血解*、降浊升清、疏通经络的作用。刺血后再循着经络的循行方向推挤，就是给外邪以出路，使热邪、火*外泄，脏腑经络的气血循行趋于正常。所以少商穴放血对各类热邪引起的咽喉痛、扁桃体炎等确有良好疗效。如下情况使用本方法效果不佳：1.外感风寒引起的咽部不适，或急性咽喉炎等超过3天以上者；2.如果只是刺血，而不循经脉推挤直至不出血或出血颜色变浅，效果也不明显；3.如果患者不属于中医的热证表现，虽亦可是西医诊断之咽喉炎等疾患，即使刺穴，用力推挤也不会出血，治疗效果亦不佳。为什么会出现上述情况适合呢？从中医理论来分析一下：（1）血得热则行速，风寒外感没有化热以前虽然也有咽喉不适，没有热邪内郁，故出血量少甚或不出血，而且也没有明显的疗效，这不是刺血的适应症。（2）如果刺穴不循经推挤，则内郁之热邪外泄不尽，所以疗效亦较差。（3）三天以后，邪气循经而行，已经不在手太阴了。但临床观察也有部分体质壮实的患者，在一周后也是有效的，这因为正气与邪气相持于太阴经。从临床观察来看少商穴放血疗法，最佳适应症是“内有郁热、外受寒邪”引起的咽喉肿痛、恶寒、发热、头痛项强等症，且热邪还在手太阴肺经，疗效是最理想的。如果是其它病邪或病邪已不再手太阴了，则疗效较差或无效，甚至循经用力推挤也不会出血。以上认识是我们临床观察的初步总结。临床应用多年，深感此疗法简、便、廉、验，有很大的推广价值。故总结成文，以供基层同道们参考。对于其中深层次的奥秘，有待进一步的研究和阐明。
（指医院赵振兴）
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